주의결핍 과잉행동증(ADHD)이나 자폐스펙트럼증(ASD) 같은 발달장애는 어린이 특유의 것이 아닙니다. 성장한 후에도 증상이 지속되거나 어른이 된 후에야 알아차리는 사람도 늘고 있습니다. 성인의 발달 장애에 대해 증상이나 치료법에 대해 정리를 했습니다.
목차
- 발달장애란
- 주의력결핍 과잉행동증(ADHD)
- 자폐스펙트럼증(ASD)
발달장애란
일본에서는 발달장애는 행동이나 인지의 특징(특성)에 따라 주로 ASD(자폐스펙트럼증), ADHD(주의결핍 과잉행동성), LD(학습장애)의 3가지로 분류되는데 성인의 발달장애는 ADHD(주의결핍 과잉행동증)와 ASD(자폐스펙트럼증)가 중심입니다. 주의력결핍 과잉행동증(ADHD) '주의결핍 과잉행동증(ADHD)'은 성인의 3~4%가 가지고 있는 것으로 알려져 있어 진단을 받는 성인이 늘고 있습니다. 「다동성·충동성」에 의한 특징과 「부주의」에 의한 특징이 있습니다. 과잉행동, 충동성으로 인한 특징은 이렇습니다. 과잉성·충동성에 의한 특징으로서 「목적 없는 움직임을 한다」 「감정이 불안정해지기 쉽다」 「과도한 수다나 부주의한 발언」등이 있습니다. 과잉행동이 있는 분은 행동으로 나타나기 때문에 어릴 때 눈치챌 가능성이 높다고 생각됩니다. 어른이 되면 눈에 보이는 과잉행동 증상은 가라앉아 오는 경우가 많습니다만, 손발이나 내면의 침착성이 없는 것이 남을 수 있습니다. 부주의에 의한 특징으로서 「주의를 지속하는 것이 어렵다」 「케어리스 미스가 많다」 「정리가 서툴러·잃어버린 물건이 많다」 등이 있습니다. 어른이 되면 허용되지 않는 것의 범위가 넓어지고 본인이 지는 책임도 커집니다. 부주의로 인한 증상은 특히 사회에 나오고 나서 일 등에 지장을 초래하고 문제로 이어지는 경우가 늘어납니다.
주의력결핍 과잉행동증(ADHD)
ADHD의 특성을 이해하고 잘 통제함으로써 보다 부드럽고 편안한 사회생활을 할 수 있습니다. 예를 들어 '한 가지에 생각이 집중되지 않는다'는 것은 아이디어가 풍부하고 호기심이 있다고도 할 수 있습니다. 또, 꾸준한 작업 등은 서툴러도, 풋워크의 가벼움이나 순발력이 요구되는 장소에서는, 더욱 개성을 살릴 수 있습니다. 치료로써는 약으로 증상을 완화하는 것이나 행동 개선을 도모하고 대처법을 익히는 것 등이 행해지고 있습니다. 주위 사람들은 ADHD 사람들이 어떤 어려움을 겪고 있는지 이해하고 지원해 나가는 것이 중요합니다.
자폐 스펙트럼증(ASD)
「자폐 스펙트럼증(ASD)」은, 커뮤니케이션·대인 관계의 곤란과 함께, 강한 고집·제한 흥미를 가지는 특징이 있는 발달 장애입니다. '스펙트럼'은 '연속적'이라는 뜻으로 ASD에는 자폐증·고기능 자폐증·아스퍼거 증후군 등이 포함됩니다. ASD는 주의력결핍과 과잉행동장애(ADHD)와 마찬가지로 어릴 때부터 증상이 나타나기 마련인데, 어른이 된 후 진단을 받는 경우가 늘고 있습니다. 어릴 때부터 증상이 있어도 그것이 큰 부적응에 이르지 않고 지적 능력도 평균 이상인 경우는 사회인이 되고 나서 사회생활이나 인간관계에 있어서의 어려움을 깨닫는 경우가 있습니다. 최근 ASD 진단은 아이보다 어른이 된 후 받는 경우가 많아지고 있습니다. ASD 사람의 커뮤니케이션의 특징으로는, 「상대의 입장에 서서 생각하는 것이 서툴다」라고 하는 것이 있습니다. 상대와의 거리감을 파악하지 못하고 부주의한 발언을 함으로써 어려움을 초래하는 경우가 있습니다. 게다가 ASD에서는, 「말을 문자 그대로 해석한다」 「상상력이 부족하다」라고 하는 특징을 볼 수 있습니다. 말의 뉘앙스나 표정으로 상황을 짐작하기 어렵고, 사교성이나 농담이 통하지 않을 수 있습니다. 또, 「적당히」나 「조금 더」, 「충분히」 등, 일상이나 업무상에서 자주 사용되는, 폭이 있는 표현을 받아 판단이나 대응이 어려운 경우가 있습니다. ASD의 또 다른 특징, 「강한 고집·한정된 흥미」로부터 트러블이 일어날 수도 있습니다. '흥미의 대상이 한정적이고, 좋아하는 일에는 일을 잊고 몰두한다'는 특징이 있기 때문에 예를 들어 일을 잊고 게임에 몰두한다는 사람도 있습니다. 강한 고집 때문에, 평소와는 다른 상황에 대응하지 못하고, 「융통이 없다」라고 생각되어 버리는 경우도 자주 있습니다. ASD의 사람은, 그 특성으로부터, 주위에 「배려가 없다」 「눈치가 없다」라고 생각되어 버리는 경우가 있습니다. 결과적으로 직장 등에서 고립되어 버리는 경우가 많고, 그것이 원인이 되어 2차적인 증상을 동반하기도 합니다. 동반하기 쉬운 증상으로 인간관계에서 고립되는 상황 등에서 '히키코모리'나 '우울증'으로 이어질 수 있습니다. 또한, ASD인 사람은 불안이나 공포에 민감하기 때문에 강한 스트레스를 받기 쉽고, '패닉장애'나 '대인공포증' 등을 동반할 수 있습니다. ASD 치료에 효과적인 약은 현시점이 아닙니다. 따라서 본인의 사고나 행동 패턴을 바꾸고 행동을 개선하는 것이 치료의 중심이 됩니다. 특히 사회 속에서 살아가기 위한 소셜 기술 습득 등이 중요합니다. 그 때문에, 앞으로 취직을 목표로 하는 사람이나, 이미 일을 하고 있는 사람을 위해서, 각각의 목표에 맞는 전문의 그룹 케어 등을 실시하고 있는 의료 기관 등도 있습니다. 또, 전국의 헬로워크나, 장애인 직업 센터, 발달 장애인 지원 센터등에서는, 발달 장애의 특성에 맞는 직업 상담·취업 지원을 실시하고 있습니다. 자신의 특성을 잘 이해하고, 서투른 장면에서의 대처법을 익힘으로써, ASD의 「고집」이나 「흥미가 있는 것에 몰두한다」라고 하는 면이 플러스로 작용하기도 합니다. 룰이나 매뉴얼이 확실한 직종(경리·법무 등), 또는 숫자는 논리로 대응할 수 있는 직종(프로그래머 등)은, ASD의 특성에 딱 맞을 가능성이 높은 일입니다. 자신의 득실·미득실을 판별해, 취직하고 싶은 직업을 구체적으로 검토해 보세요.